18 / 92
A
DOSYA
Aşırı yeme bozukluğu (Binge Eating Disorder-BED),
obezite ile en fazla ilişkilendirilen yeme bozukluğudur.
İştahsızlık ve bulimiya daha çok duyulmuş olmalarına
rağmen BED, aslında her ikisinden de daha yaygındır.
Bir başka fark ise, iştahsızlık ve bulimiya ezici bir
üstünlükle kadınları etkilerken, BED’li olanların yüzde
40’ının erkek olmasıdır.
Doç. Dr. Halil Coşkun, BED’li kişilerin
özelliklerini şöyle sıralıyor: Bir oturuşta
ya da iki saatlik periyodlarla büyük
miktarda yemek için tekrarlayan krizler
geçirirler. Ayrıca aşırı yediklerinde
kendilerini durduramadıklarını da
hissedebilirler. BED’li bireyler aşırı
doyuncaya kadar ve çok yemek yemenin verdiği
utançtan dolayı tek başlarına yiyebilirler. Ayrıca bu
kişilerde aşırı yedikten sonra ortaya çıkan nefret, suçluluk
ya da depresyon duyguları bulunabilir.
BED’in tıpkı obezite gibi aileden gelme eğilimi vardır ve
hemBED’li kişilerde hemde ailelerinde depresyon ve
madde bağımlılığı ile ilişkili olma olasılığı daha fazladır.
Aşırı yeme bozukluğunu engellemenin bir çaresi de
obezite cerrahisi. Bu yöntem40 kg/m2’den büyük bir
vücut kitle indeksine (VKİ) sahipmorbid obez kişilere
ya da 35-40 kg/m2 VKİ ile birlikte diyabet ya da kalp
hastalığı gibi problemleri olanlara öneriliyor. Araştırmalar
obezite cerrahisinin, morbid obez kişilerde zayıflamak
için klasik yöntemlerden daha etkili olduğunu gösteriyor.
Obezite cerrahisi zayıflamaya yol açarken, bazı riskler de
taşıyor. Bu risklerden biri ‘çapraz bağımlılık.’
Rahatsız olduğunuz duygularla başa çıkmanıza yardımcı
olmak üzere aşırı yemek yiyor musunuz? Yemeği, sizi
rahatlatması için kullanıyor musunuz? Ailenizde alkol ya
da ilaç bağımlılığı öyküsü var mı? Yediklerinizi ve yemek
miktarını değiştirmeyi düşünürseniz üzgün, yalnız ya
da korkmuş hisseder misiniz? Yemeğin en iyi dostunuz
olduğunu hiç düşündünüzmü? Travma, kötüye kullanma
ya da ihmal öykünüz var mı? Bu sorulardan bir ya da daha
fazlasına evet yanıtı verdiyseniz, kilo kaybı ameliyatından
önce yemek ile ilişkinizi ele almalısınız. Zayıflamaya
hazır olsanız ve bunun için çokmotive olmuşsanız
bile, yemeğin hizmet ettiği ihtiyacın bazı başka yollarla
karşılanmayacağından emin olmalısınız.
Yeme bozuklukları içinde en yaygını olan ‘aşırı yeme bozukluğu’, obeziteye davetiye çıkarır.
Bu hastalıklar vücuttaki pek çok organı ve bu
organların işleyişini olumsuz biçimde etkiler. Bu
nedenle de çeşitli tıbbi sorunlar ortaya çıkar:
●
Tansiyon düşüklüğü, nabız sayısının azalması,
kalp ritimbozuklukları, kalp kasının erimesi,
elektrolit bozuklukları nedeniyle ani kalp
durmaları
●
Kusmalara bağlı yemek borusu hasarları, hatta
yırtılmaları, şişkinlik, kabızlık, müshil kullanımına
bağlı bağırsak bozuklukları
●
Adet düzensizlikleri ve adetlerin kesilmesi
●
Kemik erimesi (osteoporoz), kemiklerde çabuk
kırılmalar
●
Dişminelerinde erime, çürükler
●
Kansızlık ve vücudun savunma hücrelerinin
azalması
YEME BOZUKLUKLARINDA
KARŞILAŞILAN TIBBİ SORUNLAR
AŞIRI YEMEK SORUNDUR
Doç. Dr
Halil Coşkun
yesilay.org.tr
18
YEŞiLAY
•
TEMMUZ 2015