OCAK 2020 43
kalınlaşmış ve üzerinde kepeklenme
belirgindir; yarıklar, çatlamalar ve
kanama gelişebilir.” diyor. Uz. Dr.
Salman, hastalığın nedenine göre
farklı dönemlerde seyredebildiğini ve
her dönemde kaşıntı görülebildiğini
sözlerine ekliyor.
TEDAVİDEDİKKAT EDİLMESİ
GEREKENLER
Egzama tedavisiyle ilgili bilgi
veren Uz. Dr. Salman, tedaviye
başlamadan önce bazı noktalara
dikkat edilmesi gerektiğini
vurguluyor. Tedavi öncesinde
hastanın doktorunu gebelik,
emzirme, dahili hastalıklar ve farklı
sebeplerden ötürü düzenli olarak
kullanılan ilaçlarla ilgili mutlaka
bilgilendirmesi gerektiğini söyleyen
Uz. Dr. Salman, “Deriye sürülerek
uygulanan steroidli kremler kaşıntı
ve kızarıklığın giderilmesinde,
egzamanın iyileşmesinde yararlıdır.”
diyor. “Egzama sulantılı ise
doktorunuzun önereceği ilaçlar ile
ıslak pansuman uygulanabilir.” diyen
Uz. Dr. Salman, deri kalınlığının
belirgin olduğu durumlarda ise
deri kalınlığını azaltıcı tedavilerin
gündeme gelebileceğini söylüyor.
Hastalık çok şiddetli ise deri
dışında steroidlerin ağız, damar,
kas uygulamaları yoluyla da
verilebildiğine dikkat çeken Uz.
Dr. Salman, “Bu tedavilere yanıt
alınamıyorsa pimekrolimus,
siklosporin, metotreksat, fototerapi
gibi diğer tedavi seçenekleri
uygulanabilir.” diyor.
EGZAMAÖNLENEBİLİR
Egzamanın tedavi yolları hakkında
bilgisine başvurduğumuz Uz. Dr.
Salman, tedavide yapılması gereken
en önemli şeyin nedenin saptanması
ve neden olan etkenle temastan
mümkün olduğu kadar kaçınmak
olduğunu vurguluyor. Su ve sabunla
uzun süreli temasın derinin doğal
koruyucu tabakasının kaybına neden
olacağını söyleyen Uz. Dr. Salman,
bu nedenle ellerin temizliğinin
sabun yerine derinin pH’ına uygun,
kokusuz ve renksiz bir temizleyiciyle
yapılmasının daha uygun olacağını
belirtiyor. Ellerin sıcak veya soğuk su
yerine ılık su ile yıkanmasının daha
uygun olduğunu ifade eden Uz. Dr.
Salman, nemlendiricilerin derinin
kaybettiği nemi kazandırmaya
yardımcı olabileceğini söylüyor. Uz.
Dr. Salman ayrıca, temizlikte elle
yıkamak yerine bulaşık ve çamaşır
makinesi kullanılmasının egzamayı
önleyeceğine dikkat çekiyor.
Kısa süreli profilaktik eldiven
kullanımının önemli olduğunu
ifade eden Uz. Dr. Salman, uzun
süre eldiven kullanımının terlemeyi
artırabileceğini belirtiyor. Eldiven
içine pamuklu eldiven giyilmesinin
doğru olduğunu söyleyen Uz.
Dr.Salman, “Pudralı eldivenler klinik
bulguları şiddetlendirebildiğinden
kullanımları uygun değil.” diyor. Saç
şampuanlama sırasında kısa süreli
eldiven giyilmesinin zayıf iritan
maddelerin deriye olumsuz etkisini
azaltacağına dikkat çekiyor. Uz. Dr.
Salman ayrıca, tuvalet temizleme
gibi uygulamalar sırasında deterjan
ile ellerin temasının kesilmesi
gerektiğini de sözlerine ekliyor.
Egzama sorunu yaşayan kişilerin
domates, portakal, limon gibi
besinmaddeleriyle doğrudan el
temasından kaçınması gerektiğini
belirten Uz. Dr. Salman, saç boyama
sırasında olası alerjenlerden
kaçınılmasının da önemli
olduğunun altını çiziyor. Uz. Dr.
Salman ayrıca, eğer meslek nedenli
bir egzama düşünülüyorsa kısa
süreli meslek değişikliğinin, kalıcı
bir sorun varsa hekimlerin önerisi
ile meslek değişikliğinin gündeme
gelebileceğini ifade ediyor.
“Temizlik ve bulaşıkla
uğraşan kişiler, fırın
işçileri, kuaförler, diş
teknisyeni, doktor,
hemşire gibi sağlık
personelleri, çimento,
tuğla, boya, resim,
maket, bahçe işi ile
uğraşan kişiler tahriş
edici ve alerjen
maddelere daha sık
maruz kaldıkları için el
egzaması gelişmesine
daha yatkındır.”
En sık görülen egzama türü, kırmızı döküntü ile ortaya çıkan ve kuru
kaşıntılı cilt olarak tanımlanan
Atopik Dermatit
’tir.
Kontakt Dermatit:
Kontakt dermatit tahriş edici maddelerle temastan
kaynaklanır. Ciltte yanma, kaşıntı ve kızarıklık oluşur. Tahriş edici
madde giderildiğinde iltihap da geçer.
Dishidrotik Egzama:
Bu egzama türü, parmakları, avuç içlerini ve
ayak tabanlarını etkiler. Kızarık, ağrı yapan ve kaşındıran pullu cilt
lekelerine neden olur. Bu egzama türü kadınlarda daha yaygındır.
Numüler Dermatit:
Numüler dermatit kış aylarında ciltte kuruluğa
ve yuvarlak cilt lekelerine neden olur. Genellikle bacakları etkiler ve
erkeklerde daha sık görülür.
Seboreik Dermatit:
Seboreik dermatit kaşıntıya, kırmızı pullu
döküntülere neden olur ve özellikle kafa derisinde, kaşlarda, göz
kapaklarında, burnun yanlarında ve kulakların arkasında görülür.
EGZAMAÇEŞİTLERİ NELER?